哪些病可以办慢保(慢保申请有什么条件)

营销资讯哪些病可以办慢保(慢保申请有什么条件)已关闭评论172
报告智库高端交流社群

相比于改革开放之前的健康卫生状况;改革开放后这几十年来发展是最为迅速的,医院环境越来越好,医疗质量和医疗发展很快,医疗设备等硬件设施也更新了很多。根据第七次人口普查的数据,中国的人均寿命达到了79岁,这些都离不开医疗技术水平的进步,慢慢地步入了老龄化社会。年龄大了肯定会伴随着身体机能不同程度地下降,基础疾病会增多;现在的公共卫生投入也比较大,对高危人群的疾病筛查做得也更好很多了。大城市里面生活的人压力很大,生活节奏比较快,生活习惯和饮食习惯都不健康。等等这些原因都容易导致一些慢性病的发生,比如说高血压、糖尿病、甚至恶性肿瘤这些;需要通过长期用药来控制病情或者提高生活质量。

哪些病可以办慢保(慢保申请有什么条件)

门诊特殊慢性病更多的只需要门诊治疗或者门诊用药就可以,比如说高血压,就只要门诊购买降血压的药物就可以达到稳定病情的作用。一直以来的医保政策,都是只有住院才能报销,普通门诊无法报销。而门诊特殊慢性病是可以通过申请门慢门特备案来进行报销的,当然申请审批需要符合一定的条件,提交相关的病历资料才可以。而且按照相关规定及要求,一般是需要二级以上的医疗机构的报告才符合。有很多人在患有门诊慢性病的时候,需要通过申请备案来进行医保报销。这时候医院会说需要住院才能申请,那么医保局对慢性病申请是如何规定的呢。

哪些病可以办慢保(慢保申请有什么条件)

按照门诊特殊慢性病的申请备案要求来说,只要有二级以上医疗机构的资质认定的,符合申请慢性病所需要的条件的,都可以审批通过。比如说高血压慢性病的申请条件,有心脑血管病等并发症的,可以直接申请;或者有3年以上高血压病史的,也可以申请。两者符合其一即可,像这种都没有规定说一定要住院才能申请。其实对于大部分的门慢门特来说,都只需要提供化验报告或者一些检查报告即可。毕竟化验报告和检查报告才是最能证明是否有该病种的,像一些肝炎、类风湿关节炎、慢性肾病、结核病等;这些都只要能提供二级以上医院的化验单,基本都能审批通过,不需要住院记录,也不需要住院后才能申请;如果遇到医院不同意审批的情况,可以将材料送至医保局申请。

哪些病可以办慢保(慢保申请有什么条件)

当然了,医保基金毕竟是有限的,站在大局考虑是将有限的医保基金用在更需要的地方;防止滥开药、滥治疗的情况发生。一些医保基金压力大的地方会对慢性病的申请审批更加严格一些。而且慢性病种类高达30种,也有几种是需要住院后才能明确的。

2018年以后,国家医保局开展了药品集中带量采购改革,通过集采将很多的慢性病用药价格下降了很多,一些药品价格都腰斩了。以后会有更多的慢性病用药纳入集采,到时候慢性病看病就会便宜很多。而且相信以后医疗技术还是会得到较大的突破,一些无法治愈的慢性病能彻底治愈,对慢性病患者来说是在真正的重大利好。

  • 欢迎加入『报告智库知识星球,本社群每年更新优质报告20000+,精选营销策划方案每周更新,一年365本读书笔记、电子书及各行业精品资料下载,👉 点击这里即可加入!