一次性补缴10年医保划算么(自己交职工医保划算吗)

在不知不觉中,大家的生活已经越来越离不开社保了!现在,五险一金成为了很多人找工作的标配。

不知道大家有没有过这样的体验,平时战战兢兢的生活,总是害怕疾病找上自己。以前生活很难,一些小病小痛挨一挨就过去了。不过现在大家的生活逐渐好起来了,医保也覆盖到了我们的生活中,看病不像以前那么难了。

但是,并不是所有的人都有医保的,还是有着许多人从事着没有五险一金的工作,甚至一些没有工作的人,连医保是什么都不知道。

可能你很有钱,你会不那么在乎有没有医保。甚至去到医院,你可以跟医生说:给我开最好的药,用最好的病房,什么都用最好的。因为你不在乎,有的是钱。

但是,如果你没有钱呢?你也可以同样不那么在乎有没有医保吗?没有医保的你,甚至可能去到医院,用着最便宜的药,低声下气地求着医生,甚至连大一点的医院都不敢去。

这时候大家可能会意识到,有一份“医保”还是挺好的!

对于医保,无非是基本医疗保险和商业医疗保险两种。

商业医疗保险带有盈利的性质,基本医疗保险则是完完全全的国家为大家谋取的福利,不带有哪怕一丝一毫的盈利性质,处处为大家着想。

商业医疗险需要核保,基本医疗险不需要;商业医疗险随着年龄增长保费每年都在涨,年龄越大,涨幅越高,基本医疗险就算保费在涨,幅度也很小。

对于有单位缴纳五险一金的人来说,自己只需要缴纳一部分医保的保费就可以了;对于自由职业者或者有单位但是仍没有五险一金的人来说,就需要所有的费用都由自己承担了。

也许,有人会问到,自己自费缴纳医保到底划不划算?这样跟你说吧,当有一天你不幸患上了重大疾病,你可能就知道划不划算了。

给大家举个案例大家就能明白了。

陈某不幸患有甲状腺癌,在广东省某三甲医院住院5天,合计花费18007.3元。基本医保一共给他报销了9596.1元,占比53%,自己承担费用8411.2元占比47%。

如果陈某没有医保的话,这些钱就得自己全部承担了。

至于为什么只报销53%的费用,这就不得不提一下基本医保报销的三大关卡了。

第一关

起付线:基本医保报销有一个起付线,起付线也不高,一般在几百元左右。

第二关

自费部分:基本医保报销有一部分费用是需要自己掏钱的。基本医保有三大目录(药品目录、诊疗项目目录、服务设施目录),这三大目录涵盖的范围才是基本医保能够报销的部分。至于这三大目录之外的费用就需要自己承担了。

第三关

封顶线:每个地区的医保的报销封顶线都不一样,从十几万到几十万不等。同样,超过封顶线部分的费用也需要自己承担。

至于个人自费缴纳基本医保的选择与缴费问题

基本医疗保险又分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新农合;其中新农合和城镇居民基本医疗保险合称城乡居民基本医疗保险。

以长沙为例

假设长沙市上一年度职工社会平均工资为5500元

城镇职工基本医疗保险:以缴费基数基准值的60%为缴费基数、缴费比例为5.6%,另加大病医疗互助130元/年。

城镇职工基本医疗保险缴纳标准:(5500*60%*5.6%*12)+130=2347.6元/年

城镇职工养老保险:由参保人员在缴费基数基准值的60%至300%之间自愿选择缴费档次,缴费比例为20%。(60%至300%每递增10%为一个档次)

基本养老保险缴纳标准:最低缴纳5500*60%*20%*12=7920元/年;最高缴纳5500*300%*20%*12=39600元/年

城乡居民基本医疗保险:280元/人

另外,一般城镇职工基本医疗保险的报销额度比城乡居民基本医疗保险的报销额度要高一些,毕竟光看缴费金额就知道了,比城乡居民医保交的费用多得多。

不过需要注意的是,在一部分地区,不能单独缴纳职工医保,需要和职工养老保险一起缴纳。

如果资金充足的话,选择缴纳城镇职工基本医疗保险和养老保险更好,看似缴费高昂,其实物超所值;如果资金不够的话,选择缴纳居民医保也是可以的。当然,选择有缴纳五险一金的工作单位最好。

其实,不管怎么样,为自己加上一层保障还是很有必要的。


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